一、治疗原则
　　1.分度治疗原则:
　　(l)轻度放射病只需对症处理、加强观察。
　　(2)中度以上放射病都必须住院治疗,重度以上的放射病病人要抓紧早期的预防性治疗措施。
　　2.分期治疗原则:
　　(1)初期:及早使用抗放药,镇静、止吐,改善微循环。
　　(2)假愈期:重点保护造血功能,预防感染,预防出血,加强营养,增强机体抵抗力。
　　(3)极期:抗感染,抗出血是关键问题,保持水电解质平衡,纠正酸中毒,防止机体衰竭。
　　(4)恢复期:促进造血功能的修复,加速机体再生恢复能力。
　　二、主要治疗措施
　　1.初期:及早使用抗放药,镇静、止吐,改善微循环
　　(1)抗放药：
　　2．镇静、止吐,改善微循环：
　　选用下述药物1-2种即可
　　胃复安 用法:1Omg3/日 口服
　　吗叮琳 用法:10mg3/日 口服
　　胃复安 用法:10mg 肌注
　　非那根 用法:12.5-25mg 肌注
　　安定 用法:10mg 肌注
　　改善微循环:706代血浆 用法:500ml 1/日 静滴
　　复方丹参　用法:16ml l/日 静滴
　　　　654-2 用法:2Omg 1/日 静滴
　　　　地塞米松 用法:5-10mg 静推
　　　琥珀酸氢考 用法：l00mg 静推
　　3.假愈期:重点保护造血功能,预防感染,预防出血,加强营养,增强机体抵抗力。
　　(1)加强护理,补充营养。
　　(2)保护造血功能;重度病人可少量输血。
　　(3)预防各种感染和出血。
　　(4)需造血干细胞移植的极重度病人,若初期未进行,进入本期后应尽早进行。
　　4.极期:抗感染,抗出血是关键问题,保持水电解质平衡,纠正酸中毒,防止机体衰竭。
　　5.抗感染(中度以上的放射病)
　　清洁处理,严格的消毒隔离,全身性应用抗生素。
　　①使用抗生素的指征为:
　　A、WBC<3.0×109/L
　　B、皮肤粘膜有出血点
　　C、血沉明显加快
　　D、出现感染灶
　　E、毛发明显脱落
　　以上五项中只要出现一项,就可以用药。
　　②使用抗生素的原则
　　使用何种抗生素,如何使用,原则上根据细菌培养结果和病人的临床症状。
　　A、联合运用或使用广谱抗菌药
　　B、多途径给药(口服、肌肉、静脉、吸人)
　　C、周期性,交替性使用
　　D、用药剂量要大
　　③常用抗生素(根据具体情况选用)
　　A、抗细菌:
　　口服:SMZco 用法:2片,2/日
　　氟哌酸 用法:0.2,3/日
　　肌注:青霉素80万u 用法:80万u,2/日
　　庆大霉素8万u 用法:8万u,2/日
　　静脉:青霉素80万单位用法:青霉素240-480万u,2/日
　　丁胺胶卡那 用法:0.4,1/日
　　环丙沙星 用法:01,2/日
　　罗氏芬 用法:2.0,1/日
　　B、抗病毒:
　　口服:阿昔洛韦 用法:0.2,3一5/日
　　静滴:更昔洛韦 用法:250-500mg,l/日
　　C、抗真菌:
　　口服:氟康唑 用法:50-l00mg,2-3/日
　　静滴:大扶康或氟康唑 用法:200-400mg,1/日
　　④停药指征
　　感染控制,体温下降3-5天
　　WBC开始回升,并升至2.0×109/L以上
　　(2)防治出血:
　　①输入血小板
　　输入时机:
　　A、血小板数低于20-3OX109/Id
　　B、皮肤粘膜有出血点
　　C、镜检血尿或眼底出血
　　输注数量:
　　每次单采血小板10u(1011-1012,连用2-3天或每2-3天输1次
　　②使用止血药物:如用止血敏、安络血、Vitk1等
　　③防治出血常用药物
　　口服:安络血 用法：5mg,3/日
　　Vitk4 用法: 4mg,3/日
　　VitC 用法: 0.2,3/日
　　静滴:止血敏 用法:2-3g,2/日
　　Vitk1 用法:10mg,2/日
　　血制品应用:由各医院输血科负责实施
　　(包括少浆血、全血、血小板)
　　(3)应用细胞因子,促进造血功能恢复:
　　G一CSF惠尔血或吉粒芬,用法:75-300ugl/日,皮下注射。
　　(4)提高机体抵抗力:
　　人体丙种球蛋白2.5克x100瓶,用法:2.5-10克1/日,静滴。
　　(5)营养支持:根据伤者具体情况选用如下静脉补液
　　① 5%GNS 500ml
　　VitC 2.O
　　VitB6 0.2
　　10%KCl 1Oml
　　静滴
　　② 10%GS 500ml
　　ATP 40mg
　　CoA 100μ
　　10%KCl lOmL
　　RI 8μ
　　③ 平衡液 500ml 静滴
　　④ 复方氨基酸 500ml 静滴
　　⑤ 20%人体白蛋白 50μ 静滴
　　⑥ 30%脂肪乳剂 250ml 静滴
　　4．恢复期:促进造血功能的修复,加速机体再生恢复能力。
　　(1)促进造血恢复常用药物:
　　利血生 用法:2Omg, 3/日
　　鲨肝醇 用法:100mg, 3/日
　　(2)补充造血原料常用药物:
　　叶酸 用法:1Omg, 3/日
　　维生素B12针 用法:0.lmg, 1/日 肌注
　　速力菲 用法:0.1, 3/日